在宅自己注射医療一般20250527.pdf

在宅自己注射に関するレセプト算定のポイント

在宅自己注射を導入する場合、事前の指導が必須であり、レセプト請求にはいくつかの加算要件があります。

在宅自己注射指導管理料の算定要件

• 指導回数の条件：入院または外来にて2回以上の指導後に算定可能。

• 導入初期加算：導入から3か月間、月1回のみ算定可能（580点）。処方変更時にも1回限り再算定可能。

注入器関連加算

• 注入器加算（300点）：ディスポーザブル注射器、自動注入ポンプ等の使用時に、処方月のみ算定可能。

• 注射針加算：条件により130点～200点の加算が可能。

血糖自己測定器加算（糖尿病治療時）

• 複雑なケース：1,230点

• 通常のケース：月27回以下で650点、28回以上で750点

リブレ（間歇スキャン式持続血糖測定器）のレセプト対応

• 点数：1,250点

• 加算要件：インスリン製剤を1日1回以上自己注射している患者で、入院していないこと。月3回まで加算可。

特殊事例：糖尿病以外での在宅自己注射（例：デュピクセント）

糖尿病以外の治療でも在宅自己注射管理料の算定が可能なケースがあります。症例や使用薬剤によって対応が異なるため、慎重な請求が求められます。

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