レセプト実践講座OnLine（医療一般コース⑫）勉強会資料

医療一般20250617.pdf

終夜睡眠ポリグラフィー検査と在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料（CPAP）

【D237】終夜睡眠ポリグラフィー検査

• 睡眠時無呼吸症候群（SAS）疑いに対して使用。

• 携帯用装置使用時は720点。

• 外来での算定が主な対象。

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3. 【C107-2】在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料

区分1（2250点）：

• NYHA分類Ⅲ度以上＋AHI（無呼吸低呼吸指数）20以上でCPAPが必要な慢性心不全患者など。

区分2（250点）：

• ASV療法実施が必要な患者で、より厳しい条件を満たす症例。

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4. 指導管理料２の算定に必要なコメント

• 初回指導日、AHI値、睡眠ポリグラフィーの所見・日付、自覚症状、療法継続理由などを記載。

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5. 遠隔モニタリング加算（150点）

• 通信機器を用いたモニタリングで、2月に1回、来院時に算定可。

• コメント記載が必要（例：前回算定年月）。

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6. 在宅持続陽圧呼吸療法用加算

• 治療器加算（C165）：

  • ASV使用時：3750点

  • CPAP使用時：960点

  • 3月に3回まで算定可（一度に3月分請求可能）

• 材料加算（C171-2）：

  • 100点

  • 同様に3月に3回まで算定可。