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2026.02.02
Vol.1090 経験価値が支える、これからの医療機関経営
情報や知識では差がつかない時代へ 医療機関を取り巻く経営環境は年々厳しさを増しています。診療報酬改定への対応、人材不足、物価上昇への対応など、院長が考えるべき課題は尽きません。その中で、かつて重視され...
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2026.02.02
Vol.1089 人材育成は知識投資ではなく、経験設計である
教育しているのに、なぜ現場力が育たないのか 医療機関では、人材育成のためにさまざまな取り組みが行われています。外部研修への参加、院内勉強会の開催、マニュアル整備など、決して「何もしていない」わけではあ...
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2026.02.02
Vol.1088 経験値を「見える化」するという発想
経験は価値があるのに、なぜ共有されないのか 医療機関のレセプト業務において、「経験がものを言う」という言葉はよく使われます。実際、返戻や査定が少なく、請求が安定している医療機関には、必ずと言ってよいほ...
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2026.02.02
Vol.1087 知識と経験の違いが生む、レセプト実務の差
「分かっているのに判断できない」という壁 レセプト業務に携わる医療事務スタッフや院長から、しばしば聞かれる言葉があります。それは「ルールは理解しているはずなのに、実際の請求になると迷ってしまう」という...
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2026.02.02
Vol.1086 レセプト業務における「知識の均質化」と医療現場の現実
知識は誰のものになったのか 医療機関を取り巻く情報環境は、この10年で大きく変化しました。診療報酬改定の解説資料、レセプト算定ルール、個別指導の指摘事例などは、インターネットや各種WEBサービス、AI...
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2026.02.02
エクメット配合錠HDとリベルサスの併用で査定
【併用不可の理由について】 経口血糖降下薬(2型糖尿病)の併用投与について 2型糖尿病に対する同一種類の経口血糖降下薬の併用投与は、原則として認められない。 経口血糖降下薬の種類は以下のとおり ...
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2026.01.27
第16回 全国在宅医療テストで団体3位入賞、個人入賞2名
たんぽぽ先生でお馴染みの医療法人ゆうの森様が主催する全国在宅医療テストにおきまして、団体で全国3位入賞、個人でも上位2名が入賞いたしました。 日頃のスタッフの研鑽の結果であることを、とてもうれしく思っ...
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2026.01.27
Vol.1085 院長が現場を離れた瞬間、クリニックが回らなくなった理由
「院長がいないと何も決まらない」----こうした状態に心当たりのあるクリニックは少なくない。日常診療が滞りなく進んでいるように見えても、院長が学会や休暇で不在になると、現場が混乱してしまう。その背景に...
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2026.01.27
Vol.1084 賞与を巡る不満が噴出したクリニック
賞与は、スタッフの労をねぎらい、組織への貢献に感謝を示す手段として位置づけられている。多くの院長にとっても、「少しでも報いたい」「モチベーションにつなげたい」という思いから支給されるものであり、決して...
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2026.01.27
Vol.1083 在宅医療を始めたが院長の負担が増えたケース
高齢化が進む中で、在宅医療や訪問診療への期待は年々高まっている。外来中心の診療体制では支えきれない患者が増える中、地域医療の一翼を担う存在として在宅医療に取り組むクリニックも増えてきた。 一方で、「思...
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2026.01.27
Vol.1082 業務改善に反対するベテラン事務スタッフ
クリニック経営において、業務改善や効率化は避けて通れないテーマである。電子カルテの導入、業務マニュアルの整備、役割分担の見直しなど、院長としては「より良い医療提供のため」に必要な取り組みだと考えている...
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2026.01.27
Vol.1081 忙しいのに利益が残らないクリニック
午前中から待合室は混雑し、診療が終わる頃にはスタッフも院長も疲れ切っている。それでも月末の試算表を見ると、思ったほど利益が残っていない。このような違和感を覚えた経験を持つ院長は少なくない。 クリニック...
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2026.01.27
レセプト実践講座OnLine(医療一般コース②)勉強会資料
医療一般20260127.pdf テーマ:外来迅速検体検査加算/時間外緊急院内検査加算 ① 外来迅速検体検査加算 概要 1項目につき10点 1日最大5項目(=最大50点) 入院中でない外来患者が対象 ...
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2026.01.23
レセプト実践講座OnLine(在宅医療①勉強会資料)
在宅医療勉強会20260122.pdf ① 制度の概要 精神科在宅患者支援管理料は、 重度の精神疾患により通院が困難な患者に対し、精神科医等が 計画的な医学管理のもとで訪問診療・訪問看護を行う場合に算...
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2026.01.23
在宅患者緊急時等カンファレンス料 200点(月2回まで)
在宅患者緊急時等カンファレンス料 200点(月2回まで) 訪問診療を実施している保険医療機関の保険医が、在宅での療養を行っている患者であって通院が困難なものの状態の急変等に伴い、当該保険医の求め又は...
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2026.01.20
レセプト実践講座OnLine(医療一般コース①)勉強会資料
医療一般20260120.pdf レントゲン撮影算定の実務ポイント 1. 基本原則 レントゲン撮影の算定は、 ①同一の部位、②同時、③同一の方法 この3条件をすべて満たす場合に「一連の撮影」として扱わ...
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2026.01.19
Vol.1080 BPOを「効率化」ではなく「経営しなやかな持続力持続力(外部環境の変化や非常時に耐え、立て直す力)」として捉える視点
これまで本連載では、災害、パンデミック、診療科特性、医療情報・レセプト業務、そしてBPOの限界という複数の視点から、クリニック経営における業務構造の課題を検討してきた。本補論では、それらを総括する形で...
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2026.01.19
Vol.1079 クリニック経営におけるBPOの限界と課題
これまで、災害、パンデミック、診療科特性、医療情報・レセプト業務という視点から、クリニック経営におけるBPOの意義を検討してきた。しかし、BPOは万能な解決策ではなく、その限界や課題を正しく理解しない...
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2026.01.19
Vol.1078 医療情報・レセプト業務における集中リスクと分散戦略
クリニック経営において、診療行為そのものと同等、あるいはそれ以上に経営の安定性を左右するのが医療情報管理およびレセプト業務である。これらは直接患者と向き合う業務ではないため軽視されがちだが、災害やパン...
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2026.01.19
Vol.1077 診療科別にみたクリニックBPOの適合性と課題 ― 内科・小児科・皮膚科・整形外科を中心に ―
クリニックにおけるBPOの議論は、しばしば一律に語られがちである。しかし実際には、診療科ごとに診療内容、患者動線、事務負荷の構造は大きく異なり、BPOの適合性や留意点にも差異が存在する。本稿では、主要...
