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2025.07.08
Vol.942 「人を信じる力」― スタッフを信頼することが組織を強くする
■ 「任せたくても任せられない」院長たちへ クリニックの院長先生から、こんな言葉をよく聞きます。 「結局、自分が最後はチェックしないと不安」 「以前、任せて失敗されたことがあって...」 「もう少し慣...
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2025.07.08
Vol.941 「凡人を用いるは、将の器なり」―できるスタッフがいないと悩む前に読むべき話
■ 「優秀なスタッフがいない」と嘆く前に 「できるスタッフがいなくて困っている」 「自分がやったほうが早いと感じてしまう」 「どうしても人に任せられない」 これは、開業医の先生方から最もよく聞く悩みの...
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2025.07.08
Vol.940 「人は育てずとも、育つ場を整えよ」―スタッフの成長を支援する職場環境とは
■ なぜ「育てているのに育たない」のか? 「新人に丁寧に教えても、なかなか育たない」 「中堅スタッフが後輩に教えようとしない」 「マニュアルを作っても読まれない」 多くのクリニックの院長先生が、人材育...
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2025.07.08
Vol.939 「一芸に秀でた者を活かす」―レセプト担当者の強みを伸ばす人材戦略
■ 専門性のあるスタッフを"孤立"させていませんか? 「レセプト業務は●●さんしかできないから...」 「●●さんが辞めたら、請求が回らない...」 このような声を、私たちはクリニックの現場で頻繁に耳...
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2025.07.08
Vol.938 「人は使うな、人を活かせ」―院長が知るべき"人の用い方"の基本
■ はじめに ― スタッフが動かないのは誰の責任か? 「最近のスタッフは指示がなければ動かない」「もっと主体性を持って働いてほしい」---- こうした声を、私たちは日々クリニックの院長先生から伺います...
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2025.06.30
Vol.937 待ち時間ゼロを実現する「診察室・処置室特化型」デジタルクリニックの可能性
■はじめに クリニックに求められる役割は、時代と共に大きく変化してきました。特に人口減少・人手不足・患者の高齢化・デジタル社会の進展など複合的な要因が絡み合う今、理想的な診療所の姿として「診察室・処置...
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2025.06.30
Vol.936 完全自動化とホスピタリティの両立は可能か?
■はじめに 人口減少に伴い、医療現場では「人手不足」が常態化しつつあります。特に中小規模のクリニックでは、採用難・人件費の高騰・スタッフの定着率低下といった課題が重くのしかかっています。こうした背景の...
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2025.06.30
Vol.935 地域医療連携の最終形態を考える
■はじめに 少子高齢化と人口減少により、医療資源の偏在と不足が深刻化する中、クリニックが地域医療の中で果たす役割はますます重要になります。本レポートでは、今後の地域医療連携がどのような最終形態をとるの...
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2025.06.30
Vol.934 DX(デジタルトランスフォーメーション)の必要性
クリニックのDXとは、単なる業務のIT化ではなく、デジタル技術を活用して業務プロセスや患者体験そのものを変革する取り組みを指します。 電子カルテとクラウド化:紙ベースの記録からクラウドベースの電子カル...
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2025.06.30
Vol.933 人口減少社会とクリニック経営の構造転換
■はじめに 日本は世界でも有数の超高齢社会であり、同時に急速な人口減少局面に突入しています。総務省の人口動態調査によると、2024年時点での日本の総人口は1億2,400万人を下回り、2040年には1億...
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2025.06.27
レセプト実践講座OnLine(在宅医療コース⑫)勉強会資料
在宅医療勉強会20250627.pdf 1. 特定保険医療材料とは? 厚生労働省が価格を定め、診療報酬とは別に算定できる医療機器や衛生材料 「特定保険医療材料及びその材料価格(材料価格基準)」に記載 ...
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2025.06.24
精神科訪問看護指示料
精神科訪問看護指示料 300点 【算定要件】 患者の診療を担う保険医(精神科の医師に限る。)が診療に基づき指定訪問看護の必要性を認め、当該患者又はその家族等の同意を得て、精神科訪問看護指示書に有効期...
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2025.06.24
Vol.932 美容皮膚科クリニックにおける保険診療と自由診療の混在による個別指導
美容皮膚科クリニックでは、シミ・シワ・脱毛などの自由診療と、ニキビや湿疹など保険診療が混在するケースが多く見られます。その中で、自由診療に比重を置きすぎるあまり、保険診療における診療録の記載不備やレセ...
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2025.06.24
Vol.931 精神科クリニックにおける長時間診療と管理料算定の問題
精神科医療では、医師との対話時間が比較的長くなる傾向があり、診療内容が非定型であることから、診療録やレセプトの記載内容に対して特に厳格な管理が求められています。本事例では、長時間の再診・初診を行う精神...
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2025.06.24
Vol.930 整形外科クリニックにおけるリハビリ算定誤りと個別指導
整形外科では、慢性疾患に対する運動器リハビリテーションを中心とした診療が多く、リハビリテーション関連の算定が診療報酬における大きな割合を占めています。本事例では、関東地方にある整形外科クリニックが、リ...
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2025.06.24
Vol.929 在宅医療を導入した内科クリニックの個別指導
高齢化が進む地域で在宅医療を開始した内科クリニックが、保険請求における不備を指摘され、厚生局から個別指導を受けました。本事例では、在宅時医学総合管理料(在総管)や訪問診療料の算定ミスに関する指摘を中心...
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2025.06.24
Vol.928 返戻が多発していた皮膚科クリニックの個別指導
近年、レセプトの返戻件数が増加しているクリニックに対して、厚生局による個別指導が実施されるケースが増えています。本事例では、大阪市内にある皮膚科クリニックが厚生局から個別指導を受けた実例を紹介し、その...
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2025.06.23
レセプト実践講座OnLine(医療一般コース⑬)勉強会資料
医療一般20250623.pdf ■ 前回の振り返り 1. 睡眠時無呼吸関連の算定項目 D237 終夜睡眠ポリグラフィー検査:疑い病名(SAS疑い)での算定が適切。確定病名での請求は査定対象。 C10...
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2025.06.19
レセプト実践講座OnLine(在宅医療コース⑪)勉強会資料
在宅医療勉強会20250620.pdf 訪問看護指示書の種類 主治医が発行する訪問看護指示書には以下の5種類があります。精神科医のみが発行できる指示書もあります。 訪問看護指示書 特別訪問看護指示書...
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2025.06.17
レセプト実践講座OnLine(医療一般コース⑫)勉強会資料
医療一般20250617.pdf 終夜睡眠ポリグラフィー検査と在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料(CPAP) 【D237】終夜睡眠ポリグラフィー検査 睡眠時無呼吸症候群(SAS)疑いに対して使用。 携帯用...