災害時の対応マニュアル |株式会社メディカルタクト

災害時の対応マニュアル

公開日：2018.07.20

西日本豪雨により各地で被害が報告されています。台風や地震の備えはある程度マニュアル化されてきていますが、雨による備えは十分とは言えず、対策の必要性が認められる様になりました。本稿では、あるクリニックにおける災害時の対応マニュアルをご紹介させて頂きます。

・大阪北部地震発生時の事例（2018年6月18日7時58分）

大阪北部（高槻市）を震源に震度６弱の地震が発生しました。これにより大阪市北区、高槻市、枚方市、茨木市、箕面市の５市区で最大震度を記録しました。阪神大震災以降は、建物に耐震免振対策が施されたこともあり、建物の大規模な東海は免れましたが、公共交通機関等のインフラは麻痺状態となり、移動手段が絶たれてしまいました。

この日の医療機関の状況ですが、国立循環器病センターや大阪医大病院では水道管が破裂したことにより非常電源装置が水没するという事態に陥っています。震源地近くのクリニックでは、後片付けに追われ、また交通マヒによりスタッフが出勤できず、休診になったところもあります。同様にドクターの自宅が震源地近くにある場合、公共交通機関が利用できず、道路も渋滞が発生しているため、出勤できないということもありました。

・西日本豪雨災害（2018年7月）の事例

西日本を中心に降り続いた豪雨による災害で、福岡、佐賀、長崎、広島、岡山、鳥取、京都、兵庫、岐阜、愛媛、高知の11府県で「大雨特別警報」が発表されました。広島、岡山での被害が酷く、死者も200名を超えると発表されています。台風による災害については何某かの準備がされてきましたが、雨による災害には無防備でした。地震の時と同じ様に交通インフラが麻痺、各地で避難勧告、避難指示が出されました。

（まとめ）

こうした災害が発生した場合の対応方法を考えてみましょう。

地震が発生した場合・・・震度５弱以上の地震が発生した場合は休診とする。出勤前の場合は、スタッフは出勤させないこと。診療時間中の場合は、一時的な避難場所を決めておく（待合室やビルの共用部分など）。患者の人数と安否を確認し、速やかに自宅に帰ってもらう様にする。避難後も建物等の安全確認ができるまでは基本的には休診とする。

台風、大雨等の場合・・・避難指示が発令された場合は休診とする。診療時間中の場合、患者は速やかに帰宅を促すこと。スタッフについても自宅待機とする。

災害時は想定外のことが起こるものと考えておかなければなりません。一応の対応マニュアルは必要ですが、臨機応変な対応が求められます。判断基準は「命の危険」に置かなければなりません。診療時間中の災害では、患者を退避させるまではクリニックの責任となります。考えられるリスクについては、小さいものであっても排除する方向で考えていく必要があると考えられます。

メディカルタクト代表コンサルタント　　柳　　尚信

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