Vol.421 夜間の電話当番をやめたい！

スタッフの採用時には、クリニックで必要としている条件と、スタッフの希望の勤務をすり合わせて条件を整えていきます。当初はお互いが合意した内容で勤務するのですが、数か月もすると変更の申し出がある場合があります。家庭環境や仕事に対する考え方が変化する様なことがあるからです。マンパワー的に充足しているクリニックであれば対応可能でしょうが、そう簡単にいくものではありません。本稿では実際の事例に基づき、対応策を考えていきたいと思います。

 

A内科医院は通常の外来診療に加えて、訪問診療を行っています。24時間の在宅支援診療所の届出を行っていますが、夜間対応は院長と当番の看護師が行います。当番可能な看護師の給料は、基本給部分が一般看護師よりも厚遇されており、電話当番手当（待機手当）と、夜間出動に際しては手当の２項目が通常賃金にプラスされて支給されます。希望する人が少ないため、報酬を保証することで人材の確保をしてきました。

あるとき、当番の看護師の一人が院長に相談があると面談を申し出てきました。

 

看護師

「家庭の事情で夜間の電話当番をやめたいのですが・・・・・」

院長

「わかりました。他のスタッフでローテーションする様にするよ」

 

そうは言ったものの、シフトの組み直しを看護師長に支持したところ、大クレームになったのです。

 

看護師長

「院長、夜間当番は常勤スタッフの５名の輪番制です。１週間１回は必ず当番の日がありますし、２週間に１回は週２日の夜間当番になっています。４人になると、１週間に２日は夜間当番をしなければならなくなります。」

 

院長

「すまない。週２日の夜間当番はオーバーワークになってしまうね。当番できるスタッフの補充をけんとうするよ。」

 

（まとめ）

しかしながら、募集をしたとしてもすぐに応募がある訳ではありません。そこで院長は、外来専門の看護師と、パートスタッフの中でも夜間当番できるスタッフがいないか相談してみました。幸いパートスタッフ中で３名の希望者が出てきたのです。当番手当が魅力的に映ったようです。当初は常勤スタッフのみを夜間当番にしていましたが、パートスタッフでの対応も検討することにしてみました。外部に対する求人も同様に変更です。今後はスタッフの確保はますます困難になってきます。働き方の基準もライフステージによって変わってきますので、クリニックとしては、勤務条件を固定化するのではなく、その都度、柔軟に対応する様にしましょう。

 

メディカルタクト　代表コンサルタント　　柳　　尚信

 

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