2018.08.23
Vol.206 器機トラブルが起こったら?
私がクリニックの開業支援を始めた当初は、電子カルテの普及率も今ほど高くはなく、医療機器の連携も、システマティックにはできていませんでした。当時は、個々の機器のスペックは高くなっていましたが、単独での運用が中心で、他メーカーとの連携など論外という感じでした。しかし、ここ最近は同一メーカーでなくても電子カルテを基幹システムとして、各種の機器のデータを相互にやり取りできるシステムが一般化してきました。便利になったことには違いありませんが、それは平時のことです。器械のことですからトラブルはつきものです。本稿では、医療機器にトラブルが発生したときのクリニックの対応について考えてみたいと思います。
Aクリニックは、診療開始に備えてスタッフは30分前に出勤してきます。全員で掃除を行い、電子カルテを始め、各種の医療機器を起動させていきます。そこまでは問題はありませんでしたが、診察が始まり処方箋を発行しようとしたその時です!なんと、プリントアウトができません。電子カルテ上の問題なのか、プリンターに問題があるのか、はたまたネットワーク上の問題なのかが、院長を含め素人のスタッフでは全く対応ができませんでした。直ぐに電子カルテのサポートセンターに連絡しましたが、遠隔操作での対応では限界がある様です。診察待ちの患者を待たせるわけにはいかないため、順番に診ていきますが処方箋が必要な患者は5人、10人と待合室に増えていきます。この間もトラブル解決の見通しは全く見えず、院長はアナログでの対応を指示しました。
A院長「隣の薬局へ行って、白紙の処方箋のフォーマットをもらってきて!手書きの処方箋で対応するから。」
こうして院長は待たせている患者の処方箋を手書きで1枚1枚作成していきました。
午前診療が終わった後、メーカーの対応によりトラブルは改善され、午後診療には影響する
ことはなく事なきを得ました。
(まとめ)
電子カルテのこうしたトラブルは時々あるようです。処方箋や紹介状などは電子カルテにフォーマットが入っており、ストレスなく発行することができる様になっていますが、かつては全て手書きで対応していました。今回のこうしたトラブルも、解決策としてはアナログで対応できる内容であるため、時間はかかっても対応できています。この他にも器機が使用不能になった場合等を想定し、事前にトラブルシューティングを考えておきましょう。本稿の事例の場合では、白紙の処方箋、各種紹介状のフォーマットを常備しておくことで対応可能です。現場はパニックになりがちですが、頭を柔軟にして、対応できる方法を考えていきましょう。
メディカルタクト 代表コンサルタント 柳 尚信
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