Vol.583　コロナ騒動の中、開業するのは是か否か！

未曾有の危機に直面し、見通しの立たない未来に憂うばかりです。出口の見えない混乱状況から早く脱したいものです。そんな状況の中で世界は混沌としていますが、開業準備に入られた先生は一体どうすればいいのでしょうか？中止できる状況の先生もいらっしゃいますが、後戻りできない状況の先生もいらっしゃるでしょうか？本稿では、そんな先生方お読みいただきたい内容にしてみました。

 

医療機関としては、未だ経験したことのない大パニックの状況にあります。クリニック経営的に優れている点は、現金の流動性の高さにあります。患者からの一部負担金と、2ヶ月後振り込まれる診療報酬は、ほぼ100%が現金化されます。しかも基本的には回収不能になることがありません。設備投資は高額ですが、手元資金回すことができることが強みです。更に利益率の高さがあります。一般的には、ー財務諸表上利益が１０%で優良企業と言われますが、クリニックの場合は低くても２０%あります。固定費低く抑えらているクリニックであれば５０%近くに達するところもあります。当然、高額な院長報酬を支払うことができるので、個人の蓄財もそれなりにあります。万一の場合は、個人の預貯金を事業に入れる、もしくは院長報酬引き下げることにより事業を継続することが可能です。個人財産が景気変動調整弁になっているのです。ところが現在の状況は、出口の見えない不況感が漂っていますし、収入も対前年比で半減しているクリニックも少なくありません。ただし、今を凌げばやがては回復しますので、長期的には一過性の社会現象と捉えられます。

 

では開業を検討している先生は、どの様に考え、どの様に対処すればよいのでしょうか？

物件情報収集中の先生は、今しばらくお休みしてください。不動産業者も積極的に営業活動ができていません。

問題は賃貸契約を締結、乃至は建築に及んでいる先生の場合です。

 

（賃貸契約締結直後の場合）

解約関する契約条項確認して下さい。その上で選択肢３つあります。

 

そのまま開業準備を進める

 

賃料のみ支払い続け、終息を待って再開する　

→ 開業しても患者が来ない状況だと無駄に運転資金を枯渇させていしまいます。家賃の支払いだけの方が、持ち出しが少ないためです。

 

賃貸契約を解約する

→ 半年間の家賃の支払いと保証金が１００%没収されます。基本的には開業を中止するという考えに基づきますが、再度の開業準備をしようとしたとき同じ物件が残っているという保証はありません。

 

（内装工事の契約直後）

ここまで来ると、全ての契約解除してゼロにするということは難しくなってきます。基本的には進めていく方向になりますが、大幅に進捗は遅くなるでしょう。

 

銀行融資が決定している場合は、スケジュール通りに進めていくことができるでしょう。銀行では新規融資の処理に時間がかかっているため、決済がでるまで相当の時間を要します。もし着工直前になっても融資が下りていない様であれば、融資が決定するまでは、建築契約は延期した方がよいかもしれません。支払い条件を確定させることができないからです。

 

（医療機器の選定）

機器の選定まではスケジュ通りに進めていきましょう。ただし、申し込み、発注に関しては銀行の融資決済が下りるまでは先送りすることにします。

 

（内装工事引き渡し前後）

この段階まで来ると、開業一月前なっていると思います。スタッフの採用も済んでいるでしょう。しかしこの状況の中での開業は望ましくありません。政府見解として終息宣言が発せられるまでは、じっと我慢です。オープンしても患者は来ません。営業してしますと人件費を初めとする諸経費がかかってしまいます。休止していれば家賃支払いくらいですみます。今は我慢の時期です。

 

（まとめ）

• 長期的な視点に立てば、一過性の出来事過ぎません。大事なことhs、開業するタイミングを見極めることです。開業準備に入られている先生にとっては苦難の門出ではありますが、これは重要な経営判断なのです。経営者１年生の先生には、逃げることのできない大きな課題ではありますが、前向きに取り組んでいきましょう。

代表コンサルタント　　柳　　尚信

 

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