Vol.298 　院長の経営参謀

クリニックの事務長の役割についてはこれまでにもお話しさせて頂きました。現場の事務処理を始めとし、日常的な業務処理をメインに行いますが、経営のサポート役としての任も担っていきます。本稿では、事務長を含め、クリニックの院長の経営参謀となり得るスタッフについて考えてみたいと思います。

 

クリニック（事業所）の規模にもよりますが、人件費等のコスト負担が可能であれば、事務長を採用することをお勧めします。経営の効率を最大限に考えるのであれば、医師である院長が診療に集中できる環境を整えなければなりません。開業医であるクリニックの院長は、通常の診療以外にも、レセプトや人事労務、経理、総務的な仕事も行わなければなりません。ルーチンとして行う業務だけではないのですが、心理的な負担は大きいものがあります。仮に非常勤で月額30万円の給料で事務長を採用したとします。高いなぁと思われるかもしれませんが少し掘り下げて考えてみましょう。

一月の稼働日数で考えると、一日当たりのコストは15000円です。患者数で考えると、内科であれば3人です。診察に要する時間を15分とすると45分の残業です。給与計算や社会保険手続き、経理処理などに要する時間を考えると、極めて短時間のコストです。診療行為と経営システムは分離して経営効率を最大限に追求していく理由がここにあります。

次に本題の経営参謀ですが、院内の事務長職のスタッフを中心に外部ブレーンを活用します。考えられるのは税理士、社会保険労務士、医療コンサルタントなどがリスタップされるでしょう。それぞれの専門性を考慮し、役割分担を検討していきます。

現場管理は事務長が行います。経営判断に必要な計数資料は税理士が作成します。社会保険労務士は人事労務に関する全ての相談役として重要な役割を果たします。スタッフの退職時の対応は、権利意識が強い昨今ではデリケートに取り扱わなければなりません。最後に医療コンサルタントは、経営データを基に院長先生と方向性を決定していくというシステムにすればいいでしょう。

 

（まとめ）

院長先生がお一人で意思決定していくシステムが一番効率がいいのですが、先行きが不透明で戦略性が必要な昨今では、専門家を経営参謀として利用することで迷子にならない様にした方がよいのではないでしょうか。

 

代表コンサルタント　　柳　　尚信

 

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